Prepárese para la cirugía

Siga todas las instrucciones que le haya dado su proveedor de atención médica.

Dígale todos los medicamentos que usa. Quizás tenga que suspender algunos o todos estos medicamentos antes del tratamiento. Entre ellos, se incluyen:

• Todos los medicamentos recetados

• Diluyentes de la sangre (anticoagulantes)

• Medicamentos de venta sin receta, como aspirina e ibuprofeno

• Drogas ilegales

• Medicamentos a base de hierbas, vitaminas y otros suplementos

Siga las instrucciones que le den con respecto a no ingerir alimentos ni bebidas antes de la cirugía. Esto incluye café, agua, goma de mascar y mentas. Si le han dicho que tome algún medicamento, puede tomarlo con una pequeña cantidad de agua.

El día de la cirugía

La cirugía toma algunas horas. Deberá quedarse en el hospital durante varias noches.

Antes de que comience la cirugía

• Le colocarán una sonda intravenosa (IV) en una vena del brazo o de la mano. Por esta línea, le enviarán líquidos y medicamentos (tales como antibióticos).

• Es posible que le den medicamentos para evitar los coágulos sanguíneos.

• Para evitar que sienta dolor durante la cirugía, le aplicarán anestesia general. Este medicamento le permite dormir cómodamente durante la cirugía. Puede que le inserten un tubo por la garganta para ayudarlo a respirar durante la cirugía.

Durante la cirugía

• Le harán un corte (incisión) en el abdomen o en uno de los lados.

• El cirujano correrá los tejidos para poder ver los riñones. Es posible que le coloquen grapas en los vasos sanguíneos que llegan a los riñones. Es para controlar el sangrado.

• Le repararán todas las lesiones que se encuentren tanto como sea posible. Primero, se toman medidas para detener cualquier sangrado que pudiese haber. Luego, se limpian las lesiones. El cirujano elimina el tejido dañado. Y cierra las lesiones con puntos de sutura u otros elementos de sellado.

• Si no puede salvarse el riñón con la reparación, le quitarán parte del riñón o todo el riñón.

• Al terminar la cirugía, le cerrarán la incisión (corte) de la piel con puntos de sutura o grapas.

• Cerca de la incisión, tal vez le coloquen un tubo pequeño (drenaje). Permite eliminar el líquido que puede acumularse después de la cirugía.

Recuperación en el hospital

Después de la cirugía, lo llevarán a la unidad de cuidados posanestésicos (PACU, por su sigla en inglés). Allí, despertará de la anestesia y lo vigilarán de cerca. Es posible que se sienta adormecido. Quizás sienta malestar estomacal (náuseas). Si le pusieron un tubo de respiración, es posible que tenga dolor de garganta al principio. Cuando esté despierto y estable, lo llevarán a una habitación de hospital. Mientras se encuentre en el hospital:

• Le darán medicamentos para aliviar el dolor. Haga saber a sus proveedores si siente dolor.

• Primero, le administrarán líquidos por una vía intravenosa. Al cabo de uno o dos días, comenzará una dieta líquida. Luego, retomará su dieta normal lentamente según lo tolere.

• Le enseñarán técnicas para toser y respirar profundo, a fin de mantener los pulmones limpios y prevenir una neumonía.

Recuperación en el hogar

Después de su estadía en el hospital, se le dará el alta y podrá irse con alguien adulto (un amigo o alguien de su familia). Coordine con alguien que pueda quedarse con usted los próximos días para ayudar a cuidar de usted. El tiempo de recuperación es diferente para cada persona. Su proveedor le dirá cuándo puede volver a su rutina normal. Hasta ese momento, siga las instrucciones que le hayan dado. Asegúrese de hacer lo siguiente:

• Tome todos los medicamentos según le hayan indicado.

• Cuide de su herida y el drenaje tal como le indicaron.

• Siga las instrucciones de su proveedor para darse una ducha. Evite nadar, tomar baños en la bañera, usar una bañera de hidromasaje y cualquier otra actividad en la cual la herida pueda quedar cubierta por el agua hasta que el médico le diga que puede hacerlo.

• Evite levantar cosas pesadas y realizar actividades extenuantes, hasta que el proveedor le diga que puede hacerlo.

• No conduzca hasta que su proveedor le diga que puede hacerlo. Tampoco conduzca si está tomando medicamentos que le dan sueño.

• Camine unas pocas veces al día. Vaya aumentando su ritmo y su distancia poco a poco, a medida que se sienta cómodo haciéndolo.

• Evite hacer fuerza al evacuar el intestino. Si lo necesita, puede tomar un ablandador fecal, según le indique su proveedor.

• Beba abundante cantidad de agua. Esto ayuda a evitar la deshidratación y que la orina tenga olor fuerte.

• También siga todas las instrucciones que le hayan dado respecto de su dieta. Por ejemplo, quizás le hayan dicho que limite la cantidad de alimentos salados que come. Quizás también deba evitar beber alcohol, sobre todo si sigue tomando analgésicos de venta bajo receta.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato si nota algo de lo siguiente:

• Dolor de pecho o dificultad para respirar ( llame al 911 )

• Fiebre de 100.4 ° F ( 38 °C) o superior, o según le indique el proveedor de atención médica

• Síntomas de infección en el lugar de la incisión. Estos incluyen más enrojecimiento o hinchazón (inflamación), calor, dolor en aumento, o supuración de la herida con olor desagradable.

• Dolor que no se alivia con los medicamentos

• Náuseas o vómitos que no desaparecen

• No ha orinado en 8 horas

• No ha evacuado los intestinos en 2 días

• Dolor o hinchazón de las piernas

Seguimiento

Tendrá visitas de seguimiento para que el proveedor de atención médica pueda ver cómo se está recuperando de la cirugía. Si tienen que quitarle el drenaje, los puntos o las grapas, probablemente se los quiten al cabo de 7 días. Después, es posible que necesite hacer consultas regulares con su proveedor. En esas visitas, es posible que le hagan análisis de rutina para ver cómo están funcionando sus riñones.

Riesgos y posibles complicaciones

• Sangrado (puede necesitar una transfusión de sangre)

• Infección

• Formación de coágulos de sangre

• Neumonía y otros problemas de los pulmones

• Hernia en la herida de la cirugía

• Daño en los nervios, vasos sanguíneos, tejidos blandos u órganos de la zona

• Daño o pérdida del riñón afectado

• Insuficiencia renal o de otro órgano

• Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

• Riesgos de la anestesia. El anestesista conversará con usted sobre estos riesgos.