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Evaluación y tratamiento del sangrado rectal

Para encontrar el lugar y la causa del sangrado, se le realizará una exploración física. Le preguntarán sobre su historia clínica. Es posible que le hagan también ciertas pruebas para confirmar el diagnóstico y planificar el tratamiento.

Pruebas que podría necesitar

Dos proveedores de atención médica que realizan una sigmoidoscopia en un paciente acostado de lado.
Como parte de su evaluación, se puede realizar una sigmoidoscopia flexible o una colonoscopia.

Es posible que se le realice alguna de las siguientes pruebas:

  • Muestra de heces. Le tomarán una muestra de heces para examinarla y ver si contiene sangre.

  • Anoscopia. En esta prueba se utiliza un pequeño tubo (anoscopio) para examinar el ano. Detecta problemas como, por ejemplo, hemorroides.

  • Sigmoidoscopia. En esta prueba se utiliza un tubo iluminado para examinar el recto y la parte del intestino grueso que está más cerca del recto (el colon sigmoide).

  • Colonoscopia. En esta prueba se observa el recto y el colon por completo. Es posible que le den un medicamento por vía intravenosa para ayudarlo a relajarse.

  • Serie gastrointestinal inferior oenema de bario. Esta es una prueba mediante radiografías para visualizar el colon. Se introduce un líquido lechoso que contiene bario a través del recto y el colon. Este líquido facilita la visualización del colon en la radiografía. Esta prueba ya no se hace tan a menudo.

  • Endoscopia superior. En esta prueba se examina el esófago, el estómago y la parte superior del intestino delgado. Este procedimiento se utiliza en el caso de sangrado rectal con otros síntomas, como presión arterial baja y latidos rápidos del corazón. Este examen también se puede llevar a cabo si las heces son alquitranadas y de color negro oscuro.

  • Endoscopia por cápsula. Para esta prueba, debe tragar una pastilla que tiene una pequeña cámara en su interior. La cámara toma imágenes del intestino delgado. Puede llegar a zonas a las que es difícil llegar con la colonoscopia y la endoscopia superior.

  • Enteroscopia con globo o espiral. En estas pruebas se utiliza un tubo especial (endoscopio) para llegar a la parte más profunda del intestino delgado.

  • Exploración para rotular glóbulos rojos. En esta prueba se marcan (rotulan) los glóbulos rojos con pequeñas cantidades de material radioactivo. De esta forma, se pueden observar las células y realizarles un seguimiento mediante una exploración.

  • Angiografía. En esta prueba se inserta un tubo (catéter) a través de una vena, por lo general en la pierna. Se inyecta un medio de contraste a través del tubo en los vasos sanguíneos para ver dónde se origina el sangrado.

Su plan de tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa de la hemorragia en el recto, así como de la gravedad de la hemorragia. El proveedor de atención médica establecerá un plan adecuado para usted. El sangrado rectal en ocasiones desaparece por sí solo. Aun así, debe consultar al proveedor para comprobar que no se trate de un problema grave.

Lo que usted puede hacer

Siga todas las instrucciones de su proveedor de atención médica. Siga trabajando con su proveedor después del tratamiento. Es posible que necesite ir a visitas de seguimiento. Si continúa con el sangrado rectal, llame al proveedor. Puede ser debido al mismo problema o a otro nuevo.

Revisor médico: Jen Lehrer MD
Revisor médico: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Revisor médico: Ronald Karlin MD
Última revisión: 9/1/2021
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