Angioplastia y colocación de stent en las venas

La angioplastia venosa es un procedimiento que permite tratar el bloqueo de una vena. Las venas grandes que se han estrechado u obstruido pueden provocar hinchazón y dolor de mucha intensidad. En algunos casos, también se puede colocar un tubo de malla metálica llamado stent en la vena para mantenerla abierta. El procedimiento está a cargo de un médico especialmente capacitado llamado radiólogo intervencionista. El médico está capacitado y certificado por la Junta Estadounidense de Radiología (American Board of Radiology) para usar procedimientos mínimamente invasivos guiados por imágenes para diagnosticar y tratar enfermedades. Los cirujanos vasculares también pueden realizar este procedimiento.

Corte transversal de una vena con un catéter con balón. Corte transversal de una vena con un stent donde puede verse el flujo sanguíneo a través del stent.

Antes del procedimiento

Siga todas las instrucciones que le den para prepararse. Esto incluye todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber antes del procedimiento.

Informe al proveedor de atención médica si algo de lo siguiente corresponde a su caso:

  • Está embarazada, o cree que puede estarlo, o está amamantando

  • Tiene alergia al tinte para rayos X (medio de contraste) u otros medicamentos

  • Ha tenido alguna enfermedad reciente

  • Tiene algún problema de salud

Informe al proveedor de atención médica todos los medicamentos que toma. Quizás tenga que dejar de usar algunos o todos estos medicamentos antes del procedimiento. Entre ellos, se incluyen:

  • Todos los medicamentos recetados

  • Medicamentos a base de hierbas, vitaminas y otros suplementos

  • Medicamentos de venta sin receta, como aspirina e ibuprofeno

  • Drogas ilegales

Coordine para que un amigo o familiar esté disponible para llevarlo en automóvil a su casa.

Durante el procedimiento

  • Le pedirán que se coloque una bata de hospital y que se acueste sobre una camilla para radiografías. Le pondrán una vía intravenosa en una vena del brazo o de la mano. Esto se realiza para administrarle líquidos y medicamentos. Es posible que le den medicamentos para ayudarlo a que se relaje. Le adormecerán la piel del sitio de inserción con anestesia local.

  • Le harán un corte (incisión) muy pequeño en el punto de inserción. Seguidamente, se insertará una aguja con un alambre guía delgado en la vena a través de la piel. Se le colocará un tubo delgado y flexible (catéter) enhebrado en el alambre guía y se lo hará llegar hasta el vaso sanguíneo.

  • Se inyectará medio de contraste en el vaso sanguíneo. Esto ayudará a ver claramente las venas en las radiografías. El radiólogo usará como guía las imágenes radiográficas. Y moverá el catéter hacia la parte de la vena que se ha estrechado u obstruido.

  • Una vez que el catéter llegue a la zona que se ha estrechado u obstruido, se inflará un globo especial conectado al catéter (angioplastia). Esto ensanchará el paso a través de la vena.

  • Para mantener abierto el vaso sanguíneo, puede insertarse un stent. Para lograrlo, se enhebra un catéter con un stent conectado en el alambre guía. Al llegar a la zona que se ha estrechado, el stent se abre. El stent permanecerá en la vena. Los catéteres y los globos se retiran.

Después del procedimiento

  • Quizá tenga que permanecer en el hospital durante varias horas o toda la noche.

  • Beba abundante cantidad de líquido para ayudar a eliminar el medio de contraste de su cuerpo.

  • Cuide del punto de inserción según se le indique.

Riesgos posibles

Todos los procedimientos tienen algunos riesgos. Riesgos de angioplastia venosa con colocación stent:

  • Formación de moretones alrededor del punto de inserción del catéter

  • Daño en la vena. Esto incluye un empeoramiento de la obstrucción. Puede formarse un coágulo de sangre en la zona y producir hinchazón prolongada.

  • Infección

  • Problemas por el contraste radiológico. Por ejemplo, una reacción alérgica o daño renal.

  • La vena se vuelve a obstruir. Esto se conoce como reestenosis. Sucede a menudo dentro de un período de 6 a 18 meses.

Revisor médico: Deepak Sudheendra MD
Revisor médico: Rita Sather RN
Revisor médico: Tara Novick BSN MSN
Última revisión: 12/1/2022
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